出国医学留学的M.D与PhD有什么区别

很多人都问我出国医学留学的M.D与PhD有什么区别，今天我给大家系统性地分析国外医学体制。

不少人都听说过这样一句话“国内医学体制与国外不同”。具体哪里不同？出国学医需要做哪些求同存异的改变？

学医的人都知道，医学分为两个很大的模块——临床医学和非临床医学（公共卫生、康复医学、生物医学）。

M.D. 与PhD. 的区别

无论学习什么专业的同学，大多都听说过PhD. （Dr. of Philosophy）意思是“博士”。然而，在医学领域，PhD.并不是临床博士，PhD. 是对疾病、药物等做科学研究的一个科研学习阶段。说得直白一点，大家熟悉的PhD. 是基础医学范畴，并不是临川医学范畴。

而M.D. （Dr. of Medicine）才是真正的“临床医学博士”。很多人对M.D.这个概念非常陌生。看过美剧《豪斯医生》的同学就知道，这部美剧的英文名是House M.D.，也就是说，著名的豪斯医生就是一个临床博士。

M.D 与PhD. 的含金量差距很大，在国外，这两种人群是有一点互相看不顺眼的。论工资，毫无疑问，M.D. 的工资非常高，临床医生的工资都是按分钟收费的，我所在的社区，一个社区医生的工资平均每15分钟30欧元。所以，国外有很多传闻，据说只要从事5年临床医生，就能开着自己的游艇去自己买下的小岛上度假。虽然这种说法有一些夸张，不过高昂的工资是无可厚非的。在澳大利亚，为了减小贫富差距，一个临床医生只能带薪工作半年，另外半年要么免费干，要么该去哪度假去哪度假。

相反，从事科研工作的PhD. 工资就只能与常人相当。然而，PhD. 是一群为人类生命发展前沿做出伟大贡献的科学家们。每年的诺贝尔医学奖，实际上都是发给PhD.。PhD. 非常看不起只会做操作工作的M.D., 他们把自己尊称为“科学家”，把临床医生戏称为“医匠”。从本质上来说，临床医生确实是高级技工的一种。不过因为特殊的社会地位，各国还是把临床医生归类为“干部”，而不是“工人”。

论M.D. 与PhD. 哪一个学术地位更高，肯定是PhD. 更高，与之相反就是M.D. 工资更高。在我国，从国外归国的M.D. 学位只能注册为硕士，不能被注册为博士，我国只有PhD. 才能注册博士学位。

但学习M.D. 与PhD. 并不矛盾，学生可以读完M.D. 后再继续读PhD.，也有PhD. 毕业的学生回来读M.D.。国外医学院的教授都是同时具有M.D. 和PhD.两种学历的人。

论性价比，肯定是先读M.D. 再读PhD. 性价比最高。因为这样节省时间和钱。我们会在后文分析为什么。

中外临床医学的区别

我们国家的基础、预防、康复医学体制与国外是完全相同的，都是本科、硕士、博士三个阶段。而临床医学的体制与国外的有较大差异。

我国临床医学同样沿用基础医学体制，同样是本科、硕士、博士三个阶段。然而，国外的医学只有一个阶段，就是M.D.。大家都听说过协和医科大学的学制与其他医学院不同，因为协和医科大学是8年制本硕博连读。也就是说，协和医科大学的学生一毕业就是博士。国外所采用的就是一种类似体制。

国外临床医学只有一个阶段——M.D.，年限根据各个国家要求不同4-6年不等，毕业就是博士。然而，如果中途辍学就没有任何学位，这成了学医的一个最大挑战。许多国外著名的医学院毕业率只有20%，有80%的学生都会被淘汰，所以，能从国外医学院毕业的M.D. 都是世界级精英。

我国临床医学本科5年，硕士3年。在此我不能将博士算在内，因为我国的医学博士本质上是含金量极高PhD.，而不像硕士那样是对于临床操作的加强版练习。这就是为什么国外的M.D. 在我国只能被注册为硕士的原因。

总结下来，国外的临床M.D. 实际上就是我国临床本科与硕士的合体。很多同学从国内临床本科毕业后想去国外继续读临床的硕士，然后陷入了困惑。一方面从国外的课程介绍中找不到临床硕士课程，另一方面到中介询问后很多中介会给一个诡异的回答“中国人不能出国学医”。中介的说法明显是与事实差距太远。